制藥企業(yè)長期抱怨歐洲藥品支出過低,而特朗普的威脅——包括征收高額關(guān)稅、指責(zé)歐洲國家“搭美國便車”——終于讓這些警告引起重視。
作為回應(yīng),歐洲多國政府迅速達(dá)成協(xié)議:英國以提高藥品支出和降低藥企成本為條件換得零關(guān)稅待遇,歐盟與瑞士則接受15%的關(guān)稅上限。問題在于,這些讓步能否重塑制藥業(yè)與歐洲的關(guān)系。
瑪澤咨詢生命科學(xué)與制藥主管奈杰爾·雷頓指出:“歐洲有機(jī)會提升水平,與蓬勃發(fā)展的行業(yè)保持同步。協(xié)議是否足夠取決于后續(xù)進(jìn)展,但目前釋放了積極信號?!敝扑幧探诮吡鬟f的信息是:若無政策調(diào)整,歐洲在創(chuàng)新藥物研發(fā)與應(yīng)用上將進(jìn)一步落后于美國。
安永報(bào)告顯示,按人均GDP計(jì)算,歐洲高收入國家對創(chuàng)新藥物的支出僅為美國的一半。與此同時(shí),歐洲研發(fā)投資占比從20年前富裕國家的41%降至2022年的31%。盡管2024年歐洲研發(fā)支出同比增長4.4%,但仍落后于美國(5.5%)和中國(20.7%)。
行業(yè)對英國尤為不滿,因其國民醫(yī)療服務(wù)體系壓價(jià)苛刻且新藥性價(jià)比審核嚴(yán)格。受特朗普政策鼓舞,禮來中止倫敦實(shí)驗(yàn)室計(jì)劃,默沙東取消10億英鎊研究中心,阿斯利康也叫停4.5億英鎊疫苗工廠項(xiàng)目。
然而,滿足行業(yè)提高藥品支出的核心訴求愈發(fā)困難:公共財(cái)政緊縮、老齡化推高醫(yī)療成本、俄烏戰(zhàn)爭與美國戰(zhàn)略收縮迫使歐洲增加國防開支。英國與華盛頓的協(xié)議預(yù)計(jì)將使其國民醫(yī)療服務(wù)體系藥品預(yù)算占比從9.5%升至12%。倫敦衛(wèi)生與熱帶醫(yī)學(xué)院政策研究員弗朗西斯·魯伊茲質(zhì)疑:“額外資金從何而來?若擠占現(xiàn)有預(yù)算,可能因排擠性價(jià)比更高的療法而導(dǎo)致生命損失?!币延谢颊邎F(tuán)體對此發(fā)出警告。