本報(bào)訊 (通訊員 張小華)連日來,山陽縣紀(jì)委監(jiān)委與縣醫(yī)保局等部門組成聯(lián)合工作組,深入多家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),通過抽查單據(jù)、比對(duì)數(shù)據(jù)、智能審核等方式,對(duì)醫(yī)?;鹗褂门c管理情況開展監(jiān)督檢查。
醫(yī)?;鹗前傩盏摹翱床″X”。山陽縣紀(jì)委監(jiān)委部署開展醫(yī)?;鸸芾眍I(lǐng)域突出問題專項(xiàng)整治,立足職責(zé)定位、加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)紀(jì),壓實(shí)行業(yè)主管部門責(zé)任,嚴(yán)肅查處醫(yī)保基金管理使用中存在的不正之風(fēng)和腐敗問題,推動(dòng)筑牢醫(yī)?;鸨O(jiān)管堤壩??h紀(jì)委監(jiān)委與縣醫(yī)保局建立協(xié)同配合機(jī)制,印發(fā)《山陽縣醫(yī)保基金管理突出問題專項(xiàng)整治工作具體措施》,責(zé)令全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)對(duì)2023年以來醫(yī)?;鹗褂们闆r開展自查自糾。截至目前,分類建立限期整改類醫(yī)?;鸸芾韺m?xiàng)整治問題臺(tái)賬135條,全縣438家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)向市醫(yī)保經(jīng)辦處醫(yī)?;饘敉嘶剡`規(guī)使用醫(yī)保基金274.64萬元,暫停19家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議。
山陽縣紀(jì)委監(jiān)委緊盯醫(yī)保領(lǐng)域欺詐騙保、違規(guī)套保、失察失管等問題,通過聽取匯報(bào)、查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)訪談、實(shí)地走訪等方式開展“嵌入式”監(jiān)督。同時(shí)持續(xù)加強(qiáng)與醫(yī)保、公安、衛(wèi)健、市場(chǎng)監(jiān)管等部門的溝通協(xié)作,定期梳理問題清單,共同商議解決醫(yī)?;鸨O(jiān)管領(lǐng)域重點(diǎn)難點(diǎn)問題,推動(dòng)形成部門聯(lián)動(dòng)、各負(fù)其責(zé)、齊抓共管的工作格局。截至目前,縣紀(jì)委監(jiān)委發(fā)現(xiàn)有效問題線索15件,立案12人,給予黨紀(jì)政務(wù)處分12人,3件違法線索已轉(zhuǎn)至縣公安、市場(chǎng)監(jiān)管等職能部門按照程序核查處置。