中新網(wǎng)杭州10月23日電(張煜歡)近年來,69歲的蒙古族婦女才仁瑪(化名)總是被劇烈的頭疼所困擾。就在半個(gè)月前,得益于浙江省援青重大疾病保障項(xiàng)目——腦卒中早篩早治行動(dòng),她的頭痛終于查明原因:一顆隨時(shí)可能引爆的“定時(shí)炸彈”動(dòng)脈瘤潛伏在她腦袋里。
在距離才仁瑪家不超過10分鐘車程的青海省海西州人民醫(yī)院,第六批浙江援青干部人才、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科副主任沈建幫她做了一個(gè)高精尖手術(shù),不僅為其鏟除了多年的疼痛困擾,也用實(shí)際行動(dòng)為浙江援青事業(yè)寫下生動(dòng)注腳。
浙江專家在手術(shù)中。浙大一院供圖今年9月,浙江援青公益項(xiàng)目——海西州腦卒中高危人群早篩早治行動(dòng)來到了才仁瑪家所在的社區(qū)。不到一周,才仁瑪一直頭痛的病根找到了,她在體檢中被確診為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。這是一種在大腦里的“隱形殺手”,一旦破裂出血,10%至15%的患者來不及就醫(yī)便猝死,幸存者亦多有殘疾。
聽說要在腦子里“動(dòng)刀”才能治好疾病,才仁瑪一家人心里打鼓,不太情愿做手術(shù)。輾轉(zhuǎn)打聽,才仁瑪?shù)膬鹤用峡税屯袔е赣H找到沈建。仔細(xì)評估后,專家向母子倆耐心解釋:“老人家腦袋里黃豆大小的血管瘤,就像汽車的輪胎鼓起一個(gè)包一樣,一旦爆破,很可能導(dǎo)致車毀人亡,要抓緊時(shí)間處理?!?/p>
“但是患者年齡偏大,有動(dòng)脈硬化,加上有‘三高’病史,這些都顯著增加了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。因此我們建議在全麻的情況下,做彈簧圈栓塞動(dòng)脈瘤手術(shù)?!鄙蚪ㄅc相關(guān)科室專家根據(jù)才仁瑪?shù)难軛l件,一同商量個(gè)性化的手術(shù)方案。
“經(jīng)橈動(dòng)脈介入手術(shù)是從患者手腕直徑2毫米的橈動(dòng)脈入路,比傳統(tǒng)經(jīng)股動(dòng)脈手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后患者可以自由活動(dòng),無需長時(shí)間臥床制動(dòng),特別適合身體機(jī)能較弱的老年患者?!鄙蚪ㄏ虿湃尸斈缸幽托慕忉?。
此前,海西州患者如需接受高精尖的神經(jīng)介入治療,需要輾轉(zhuǎn)500多公里前往西寧,途中面臨極大風(fēng)險(xiǎn)。“家門口”的經(jīng)橈動(dòng)脈入路支架輔助彈簧圈栓塞動(dòng)脈瘤手術(shù),不僅將復(fù)雜動(dòng)脈瘤手術(shù)的創(chuàng)傷降至“米粒大小”,更填補(bǔ)了當(dāng)?shù)氐募夹g(shù)空白。
不久后,在海西州人民醫(yī)院介入導(dǎo)管室內(nèi),沈建帶領(lǐng)專家團(tuán)隊(duì)在DSA血管造影系統(tǒng)實(shí)時(shí)引導(dǎo)下,將手中的微導(dǎo)管從才仁瑪手腕處直徑僅2毫米的橈動(dòng)脈穿入,穿越復(fù)雜血管網(wǎng)絡(luò)精準(zhǔn)抵達(dá)病變部位。他們先將支架精準(zhǔn)釋放于動(dòng)脈瘤開口處,再通過微導(dǎo)管將柔軟的彈簧圈逐步填入動(dòng)脈瘤腔內(nèi),最終實(shí)現(xiàn)完全栓塞。
從“開顱”到“穿刺”,從“大腿”到“手腕”,小小的技術(shù)革新帶來的是醫(yī)療質(zhì)量的巨大跨越。在援青醫(yī)療力量支持下,海西州人民醫(yī)院已成功開展顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞、動(dòng)脈取栓及顱內(nèi)外血管支架植入等多項(xiàng)手術(shù)。(完)