中新網(wǎng)11月27日電 國家衛(wèi)健委27日召開新聞發(fā)布會，介紹“加強首診和轉(zhuǎn)診服務 推進醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認”有關(guān)情況。會上有記者提問，醫(yī)院之間檢查結(jié)果互認的原則是什么？是否存在不能互認的情況？
對此，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長焦雅輝表示，在臨床診療的過程中，檢查檢驗結(jié)果會因為患者正常的生理代謝、病情發(fā)展而發(fā)生變化。比如，人體血液當中的血小板代謝周期是8-12天，超過這個時間，也就是超過正常的生理代謝周期，這時候可能就要重新進行檢查。類似這樣的情況，在臨床上還是很多的。這就是其中一個原因，有生理代謝的周期，病情發(fā)展變化的因素。
另一方面，檢查檢驗的設備、試劑參數(shù)是有差異的，比如，CT是分16、32、64、128、256等不同排數(shù)的。不同排數(shù)的CT分辨率、成像是有差異的，如果分辨率不夠，有很小的結(jié)節(jié)或者病灶不一定發(fā)現(xiàn)得了。這樣的話，由于儀器設備本身的因素，也會影響到檢查的結(jié)果能不能夠互認。因此，即便是同一個項目，比如同樣都是CT檢查，同樣都是血常規(guī)檢查，可能有的患者結(jié)果可以互認，有的就不能互認。其中，誰的能認、誰的不能認要根據(jù)病人的情況來決定，由醫(yī)生來進行判斷。這也是為什么有的群眾看病時同樣的項目有時候認、有時候不認，這要根據(jù)具體情況進行具體分析。
所以，在制度設計的過程中確定了“以保障質(zhì)量安全為底線，以營造適宜制度環(huán)境為重點，以區(qū)域信息平臺建設為依托，以便利患者為導向，以滿足診療需求為根本，以接診醫(yī)師判斷為標準”的這樣一個互認原則。對此，要客觀地看待，尊重疾病診療的客觀規(guī)律，尤其要尊重醫(yī)生的臨床決策權(quán)。
此外，國家衛(wèi)健委也明確了接診醫(yī)師根據(jù)診療的需要，可以進行重新檢查的六種情形。這六種情形包括：一是因為病情變化，相關(guān)的檢查檢驗結(jié)果與患者臨床表現(xiàn)、疾病診斷不符，難以滿足臨床診療需求的。二是相關(guān)檢查檢驗結(jié)果在疾病發(fā)展演變過程中變化比較快的。三是相關(guān)檢查檢驗項目對于疾病診療意義重大的。比如手術(shù)、輸血這些重大的措施采取之前需要做的。四是患者處于急診急救的情況下，這時候以搶救生命為第一要務，需要盡快根據(jù)檢查檢驗結(jié)果，采取相關(guān)處置治療措施。五是涉及司法、傷殘、病退等鑒定的。六是還有一些其他需要重復檢查的情形。 所以針對這項工作，國家衛(wèi)健委要求醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員要加強醫(yī)患之間的溝通，尤其在檢查檢驗結(jié)果不能互認的時候，要為患者做好解釋和說明，盡量爭取患者對檢查檢驗互認工作的理解和支持。