中新網(wǎng)11月27日電 國(guó)家衛(wèi)健委27日召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，介紹“加強(qiáng)首診和轉(zhuǎn)診服務(wù) 推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)”有關(guān)情況。會(huì)上有記者提問(wèn)，醫(yī)院之間檢查結(jié)果互認(rèn)的原則是什么？是否存在不能互認(rèn)的情況？
對(duì)此，國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長(zhǎng)焦雅輝表示，在臨床診療的過(guò)程中，檢查檢驗(yàn)結(jié)果會(huì)因?yàn)榛颊哒５纳泶x、病情發(fā)展而發(fā)生變化。比如，人體血液當(dāng)中的血小板代謝周期是8-12天，超過(guò)這個(gè)時(shí)間，也就是超過(guò)正常的生理代謝周期，這時(shí)候可能就要重新進(jìn)行檢查。類(lèi)似這樣的情況，在臨床上還是很多的。這就是其中一個(gè)原因，有生理代謝的周期，病情發(fā)展變化的因素。
另一方面，檢查檢驗(yàn)的設(shè)備、試劑參數(shù)是有差異的，比如，CT是分16、32、64、128、256等不同排數(shù)的。不同排數(shù)的CT分辨率、成像是有差異的，如果分辨率不夠，有很小的結(jié)節(jié)或者病灶不一定發(fā)現(xiàn)得了。這樣的話(huà)，由于儀器設(shè)備本身的因素，也會(huì)影響到檢查的結(jié)果能不能夠互認(rèn)。因此，即便是同一個(gè)項(xiàng)目，比如同樣都是CT檢查，同樣都是血常規(guī)檢查，可能有的患者結(jié)果可以互認(rèn)，有的就不能互認(rèn)。其中，誰(shuí)的能認(rèn)、誰(shuí)的不能認(rèn)要根據(jù)病人的情況來(lái)決定，由醫(yī)生來(lái)進(jìn)行判斷。這也是為什么有的群眾看病時(shí)同樣的項(xiàng)目有時(shí)候認(rèn)、有時(shí)候不認(rèn)，這要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體分析。
所以，在制度設(shè)計(jì)的過(guò)程中確定了“以保障質(zhì)量安全為底線(xiàn)，以營(yíng)造適宜制度環(huán)境為重點(diǎn)，以區(qū)域信息平臺(tái)建設(shè)為依托，以便利患者為導(dǎo)向，以滿(mǎn)足診療需求為根本，以接診醫(yī)師判斷為標(biāo)準(zhǔn)”的這樣一個(gè)互認(rèn)原則。對(duì)此，要客觀地看待，尊重疾病診療的客觀規(guī)律，尤其要尊重醫(yī)生的臨床決策權(quán)。
此外，國(guó)家衛(wèi)健委也明確了接診醫(yī)師根據(jù)診療的需要，可以進(jìn)行重新檢查的六種情形。這六種情形包括：一是因?yàn)椴∏樽兓?，相關(guān)的檢查檢驗(yàn)結(jié)果與患者臨床表現(xiàn)、疾病診斷不符，難以滿(mǎn)足臨床診療需求的。二是相關(guān)檢查檢驗(yàn)結(jié)果在疾病發(fā)展演變過(guò)程中變化比較快的。三是相關(guān)檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)于疾病診療意義重大的。比如手術(shù)、輸血這些重大的措施采取之前需要做的。四是患者處于急診急救的情況下，這時(shí)候以搶救生命為第一要?jiǎng)?wù)，需要盡快根據(jù)檢查檢驗(yàn)結(jié)果，采取相關(guān)處置治療措施。五是涉及司法、傷殘、病退等鑒定的。六是還有一些其他需要重復(fù)檢查的情形。 所以針對(duì)這項(xiàng)工作，國(guó)家衛(wèi)健委要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通，尤其在檢查檢驗(yàn)結(jié)果不能互認(rèn)的時(shí)候，要為患者做好解釋和說(shuō)明，盡量爭(zhēng)取患者對(duì)檢查檢驗(yàn)互認(rèn)工作的理解和支持。