商洛日?qǐng)?bào) - 商洛之窗訊 (記者 賈書(shū)章)11月18日,商州區(qū)合療辦在沙河子、黑龍口等鎮(zhèn)村督查合作醫(yī)療門(mén)診報(bào)銷情況時(shí),對(duì)相關(guān)村衛(wèi)生室虛報(bào)捏報(bào)合療人數(shù)、私押群眾合作醫(yī)療本等行為進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處罰。這是商州區(qū)合療辦加強(qiáng)門(mén)診監(jiān)管的又一舉措。
近幾年,住院醫(yī)療費(fèi)用上漲過(guò)快,村醫(yī)不按比例給群眾減免就診費(fèi)用等問(wèn)題已成為影響商州農(nóng)合療持續(xù)健康發(fā)展的主要因素,為確保合療工作規(guī)范運(yùn)行,商州區(qū)合療辦創(chuàng)新思路,積極探索,在全省開(kāi)創(chuàng)性實(shí)行報(bào)銷材料行政股受理、業(yè)務(wù)股審核、財(cái)務(wù)股稽核的層層把關(guān)制度,保證了合療報(bào)銷公正、公平、透明。據(jù)統(tǒng)計(jì),商州區(qū)有門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)460多家,村醫(yī)狀況千差萬(wàn)別,門(mén)診補(bǔ)償中不按比例報(bào)銷、押證報(bào)銷、村醫(yī)自刻群眾印章、虛捏診次等現(xiàn)象屢禁不止。區(qū)合療辦對(duì)板橋鎮(zhèn)某村督查時(shí)發(fā)現(xiàn),村醫(yī)開(kāi)寫(xiě)的合療處方中藥品名稱抽查10種,6種在藥房無(wú)藥,居前三位的藥品數(shù)量是年度購(gòu)進(jìn)藥品的4倍多;大趙峪街道辦事處某村現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)私押群眾《合療證》49本,提前填寫(xiě)《商州區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償?shù)怯洷怼?;?duì)沙河子鎮(zhèn)某村督查時(shí)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)私刻群眾印章16枚。如此種種,既影響了群眾受益,又威脅了合療基金安全。區(qū)合療辦在嚴(yán)把上報(bào)材料關(guān)、加強(qiáng)審核、稽核、分析的基礎(chǔ)上,不斷對(duì)村醫(yī)進(jìn)行政策及業(yè)務(wù)培訓(xùn),要求規(guī)范執(zhí)業(yè),及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)銷,自覺(jué)進(jìn)行公示,同時(shí)加大督查力度,問(wèn)題一經(jīng)查實(shí),立即嚴(yán)肅處理。從今年1月至今,建議衛(wèi)生局吊銷2家村衛(wèi)生所《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,取消合療門(mén)診定點(diǎn)資格3家,暫停合療報(bào)銷資格41家。通過(guò)更加廣泛的政策宣傳,嚴(yán)格細(xì)致的核查及數(shù)據(jù)分析,將村醫(yī)年度進(jìn)藥及醫(yī)療收入總金額與上報(bào)業(yè)務(wù)總收入進(jìn)行比對(duì),擠掉虛捏費(fèi)用,杜絕不按比例報(bào)銷漏洞,使合療政策惠及更多群眾。