患者能不能在縣醫(yī)院就近診治，社區(qū)中醫(yī)館如何滿足居民需求，如何讓年輕村醫(yī)接力守護(hù)村民健康……群眾“心上事”，也是代表委員“上心事”。為了讓群眾在家門(mén)口看病不折騰、不費(fèi)勁，代表委員在調(diào)研與實(shí)踐中探索解決辦法。
——編 者
縣醫(yī)院“硬核”攻克疑難雜癥
跨省看病的患者，少了！
“之前，來(lái)我們醫(yī)院看腫瘤科的患者里有來(lái)自陜西山陽(yáng)縣的?！焙笔呤刑歪t(yī)院副院長(zhǎng)李龍倜代表向記者講起這樣一個(gè)細(xì)節(jié)，“山陽(yáng)縣距離十堰市約160公里，問(wèn)起為什么要跨省奔波，患者回答，在當(dāng)?shù)乜床涣诉@個(gè)病?！?/p>
“跨省看病舟車(chē)勞頓，加重患者家庭負(fù)擔(dān)。于是，我們有了幫助山陽(yáng)縣人民醫(yī)院建腫瘤科的設(shè)想?！崩铨堎么碇v道。
2024年8月，太和醫(yī)院跨省幫扶陜西山陽(yáng)縣人民醫(yī)院。從完成相關(guān)病例手術(shù)，到實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)放療，山陽(yáng)縣人民醫(yī)院腫瘤科開(kāi)診以來(lái)已收治患者400余人次，極大地方便了當(dāng)?shù)鼐用窬歪t(yī)。
半年多來(lái)，山陽(yáng)縣開(kāi)展肺癌、食管癌等癌種高危人群篩查，累計(jì)覆蓋近萬(wàn)人，早診率提高15%；通過(guò)綠色轉(zhuǎn)診通道，疑難病例可在48小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)入太和醫(yī)院，穩(wěn)定期患者則下轉(zhuǎn)至基層醫(yī)院，下轉(zhuǎn)率提升40%，醫(yī)療資源利用效率進(jìn)一步提高。
“優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的下沉和技術(shù)賦能，不僅提升了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，還讓老百姓在家門(mén)口就能享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，有助于實(shí)現(xiàn)‘大病不出縣’?！崩铨堎么碚J(rèn)為，進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)工作，實(shí)現(xiàn)高效分級(jí)診療，需要以技術(shù)硬實(shí)力為根基，以資源下沉為手段，以患者需求為導(dǎo)向。
“要依托國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心，建成覆蓋市縣鄉(xiāng)的醫(yī)療信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)電子病歷跨院調(diào)閱、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)和藥品配送協(xié)同。”李龍倜代表同時(shí)建議，“強(qiáng)基—提質(zhì)—留人”是破解基層醫(yī)療“人才荒”“技術(shù)弱”困局的有效路徑。
社區(qū)中醫(yī)服務(wù)“一鍵三連”
家門(mén)口的中醫(yī)館，多了！
“社區(qū)居民期待什么樣的家門(mén)口中醫(yī)服務(wù)？”
面對(duì)記者的提問(wèn)，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院脾胃病研究所所長(zhǎng)唐旭東委員講起了幾年前他在安徽壽縣安豐鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院中醫(yī)館調(diào)研時(shí)的見(jiàn)聞。“我發(fā)現(xiàn)，小針刀治療肩周炎的項(xiàng)目很受當(dāng)?shù)鼐用竦臍g迎。一個(gè)人大概10分鐘做完一個(gè)項(xiàng)目，一上午就能治療二三十人?！碧菩駯|委員說(shuō)，每次50元的治療費(fèi)，一般家庭都能承受。
國(guó)醫(yī)大師傳承工作室建在社區(qū)里、特色診療項(xiàng)目大排長(zhǎng)龍、中藥飲片種類(lèi)多達(dá)400種……調(diào)研期間，多地基層中醫(yī)館的特色亮點(diǎn)，讓唐旭東委員印象深刻，“中醫(yī)館開(kāi)到群眾家門(mén)口，更是開(kāi)在群眾心坎上，真正關(guān)注和解決群眾臨床需求，優(yōu)質(zhì)中醫(yī)服務(wù)一定會(huì)收獲效果、贏得口碑。”
2月14日，國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司副司長(zhǎng)邢超在新聞發(fā)布會(huì)上介紹，我國(guó)中醫(yī)館數(shù)量已從2015年的3000余個(gè)增加到4.2萬(wàn)個(gè)，有99.6%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。
基層中醫(yī)館，多了；家門(mén)口的中醫(yī)服務(wù)，豐富了?？丛\、理療、推拿、熏蒸、講座……多種服務(wù)項(xiàng)目滿足居民需求。
“目前，城市社區(qū)的基層中醫(yī)藥服務(wù)發(fā)展勢(shì)頭良好，但我們需要關(guān)注廣大農(nóng)村地區(qū)。此外，中西部地區(qū)和其他地區(qū)相比也還有發(fā)展的空間?！碧菩駯|委員建議，要推動(dòng)有關(guān)資源、人員進(jìn)一步向這些地區(qū)傾斜。
大學(xué)生村醫(yī)“組團(tuán)”守護(hù)
黎鄉(xiāng)的年輕村醫(yī)，來(lái)了！
“目前這個(gè)癥狀可以先觀察，不用擔(dān)心。”
“村里有對(duì)癥的藥，盡快服用，癥狀應(yīng)該很快可以緩解。”
在海南代表團(tuán)駐地，海南白沙黎族自治縣醫(yī)療集團(tuán)牙叉社區(qū)分院副院長(zhǎng)韋小麗代表手機(jī)鈴聲一次次響起。電話那頭，是當(dāng)?shù)氐拇迕瘛?/p>
“有一陣子，村里人常把‘看病找小麗’掛在嘴邊。但傳遞村民的健康‘接力棒’，得更多人接，才能接得住、接得穩(wěn)吶！”韋小麗代表說(shuō)。
如今，一批批黎族青年“接棒”成為村醫(yī)。一些幾十年無(wú)村醫(yī)的村，也迎來(lái)了80后、90后村醫(yī)。據(jù)了解，自2023年實(shí)施大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專(zhuān)項(xiàng)計(jì)劃以來(lái)，截至2024年10月底，專(zhuān)項(xiàng)計(jì)劃錄用的近7500名大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生已陸續(xù)走上工作崗位。
韋小麗代表現(xiàn)在管理著2個(gè)村衛(wèi)生室，與5名黎族年輕村醫(yī)一起服務(wù)著3000多名村民。同時(shí)，她還負(fù)責(zé)向白沙縣城超2.5萬(wàn)名居民開(kāi)展慢病防控工作。
韋小麗代表告訴記者：“以前我們?nèi)ゴ謇锟床?，要徒步走幾十里山路，現(xiàn)在村里診室條件好了，能提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)也從6項(xiàng)增加到了12項(xiàng)。家住偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村的村民還能享受到免費(fèi)疫苗接種、孕產(chǎn)婦健康管理、慢病管理服務(wù)。”
“面向基層村醫(yī)的培訓(xùn)計(jì)劃要因地制宜，注重在設(shè)備條件有限的情況下提高檢查診斷效率。建議在充分調(diào)研基礎(chǔ)上，推出更具有實(shí)用性、針對(duì)性的村醫(yī)培訓(xùn)計(jì)劃，切實(shí)提高村醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力，讓更多優(yōu)秀村醫(yī)扎根基層，守護(hù)村民健康?！表f小麗代表建議。
《 人民日?qǐng)?bào) 》（ 2025年03月05日 12 版）